令和６年度 糸島医師会 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 21 21 40 149 247 240 448 440 243
・自院の退院患者層は、７０歳以上より増加し、７０～８９歳の間が最も多いです。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
乳腺甲状腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり 199 2.45 3.64 0.00 57.70
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１ なし 58 19.03 9.77 0.00 64.21
090010xx99x9xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ９あり 51 3.29 4.83 0.00 61.18
090010xx99x80x 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ８あり　定義副傷病 なし 47 2.28 3.58 0.00 58.83
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ６あり 32 2.56 3.65 0.00 62.09
・乳腺外科上位５疾患は、乳癌に対する化学療法治療や手術が多く行われています。
＊化学療法治療とは、パクリタキセルやトラスツズマブ　デルクステカン等を投与していることを示します。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 79 2.25 2.57 0.00 70.10
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 26 24.69 16.40 11.54 84.38
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 22 12.64 7.60 4.55 71.82
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 14 16.57 7.67 7.14 78.14
060190xx99x0xx 虚血性腸炎　手術なし　手術・処置等２ なし 14 17.29 8.51 0.00 73.36
・消化器内科上位疾患は、大腸ポリープ、結腸憩室炎、胃腸炎、肺炎等の入院患者さんです。
・入院患者さんの平均年齢が高くなっているため、全国の平均在院日数より入院期間が長くなっています。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 19.91 8.88 0.00 81.91
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - - - -
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 - - - - -
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等 - - - - -
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎　手術・処置等２ なし - - - - -
・消化器外科上位５疾患は、胆管結石・胆管炎の治療が一番多く、他に虫垂炎、鼠径ヘルニア胆嚢結石・胆のう炎の入院患者さんです。
・消化器外科の患者数さんは、2024/11よりDPC対象病棟(一般病棟)ではなく地域包括医療病棟(その他病棟)で対応しているため、診断群分類患者数の集計から対象外となっています。そのため昨年度より件数が減ってます。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 32 33.06 16.40 6.25 86.59
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 25 36.68 17.33 0.00 82.16
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 10 34.30 13.66 10.00 79.40
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし - - - - -
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） - - - - -
・循環器内科上位疾患は、心不全、肺炎、尿路感染等の入院患者さんです。
・入院患者さんの平均年齢が高くなっているため、全国の平均在院日数より入院期間が長くなっています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 19 22.53 16.40 15.79 83.95
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 19 19.68 12.95 0.00 72.84
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 17 35.35 20.78 23.53 86.88
040100xxxxx00x 喘息　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 11.00 6.38 0.00 52.91
040110xxxx00xx 間質性肺炎　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 11 28.00 18.68 0.00 78.00
・呼吸器内科上位疾患は、肺炎、誤嚥性肺炎、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎等の入院患者さんです。
・入院患者さんの平均年齢が高くなっているため、全国の平均在院日数より入院期間が長くなっています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 21 33.86 20.78 33.33 87.62
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 13 9.00 4.67 0.00 69.46
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 12 24.58 16.40 0.00 84.00
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - - - -
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし - - - - -
・ 神経内科は、誤嚥性肺炎、めまいなど多くなっています。
・入院患者さんの平均年齢が高くなっているため、全国の平均在院日数より入院期間が長くなっています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 19 40.68 20.78 5.26 88.74
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 13 32.31 16.40 0.00 88.23
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - - - - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - - - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし - - - - -
・ 血液内科は、高齢者に多い誤嚥性肺炎などが多くなっています。悪性リンパ腫や貧血の精査等も行っています。
・入院患者さんの平均年齢が高くなっているため、全国の平均在院日数より入院期間が長くなっています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
糖尿内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ １あり 18 27.56 13.77 11.11 71.33
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 11 18.64 16.40 9.09 86.73
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし - - - - -
10007xxxxxx0xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ なし - - - - -
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎　手術・処置等２ なし - - - - -
・ 糖尿内科は、2型糖尿病と高齢者の肺炎等が多くなっています。
・入院患者さんの平均年齢が高くなっているため、全国の平均在院日数より入院期間が長くなっています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - 10 11 - - 1 8
乳癌 100 150 82 69 0 50 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
・自院では、乳癌を中心に消化器系（大腸癌など）に対するがん治療行っています。また、緩和ケア病棟を有しており、がん患者さんの苦痛を和らげる緩和ケアの体制も整えています。
・再発患者とは、緩和ケアが中心で他院術後の患者さんが主です。
＊患者数は延べ患者数とする。(化学療法患者も含む)
＊Stageが「0」のものは集計対象外とする。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 32 13.97 56.00
中等症 110 25.94 81.38
重症 28 32.11 84.54
超重症 - - -
不明 - - -
・自院の成人市中肺炎の重症度別入院患者数は、重症度が上がるにつれて平均年齢も上がっています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 12 30.50 83.25 26.67
その他 - - - -
・自院の脳梗塞の患者数は、発症から3日以内の患者が多く、平均年齢83歳、平均在院日数30日程度の入院となっています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 20 5.25 8.30 0.00 70.30
K6871 内視鏡的乳頭拡張術 等 13 3.15 24.77 7.69 81.77
K6335 鼠径ヘルニア手術 - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K7181 虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） - - - - -
・自院の消化器外科上位５位までの手術は、胆石性胆のう炎、総胆管結石性胆管炎、鼡径ヘルニアなどの疾患です。
・消化器外科の患者数さんは、2024/11よりDPC対象病棟(一般病棟)ではなく地域包括医療病棟(その他病棟)で対応しているため、診療科別主要手術別患者数の集計から対象外となっています。そのため昨年度より件数が減ってます。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
乳腺甲状腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 38 2.16 16.08 0.00 64.82
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 19 1.11 6.95 0.00 55.05
K6112 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（四肢） 等 18 0.00 2.33 0.00 59.56
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） 16 1.56 18.75 0.00 63.56
K4741 乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満） - - - - -
・自院の乳腺外科上位５位までの手術は、乳腺悪性腫瘍、ポート植込み、乳腺腫瘍です。
・リンパ節郭清まで行わない早期乳癌の手術の方が多く行っています。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 77 0.14 1.09 0.00 70.48
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） - - - - -
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） - - - - -
・自院の消化器内科上位５位までの手術は、大腸ポリープ切除、上下部消化管出血術、早期悪性腫瘍胃粘膜術です。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
・自院のＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症は、全て10件未満です。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
122 113 92.62
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。
肺血栓塞栓症発症リスクが「中」以上の手術を施行した退院患者数に対する、肺動脈血栓塞栓症の予防対策が実施した割合です。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
521 447 85.80
広域抗菌薬を使用する際、投与開始初日に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また、血液培養は２セット以上行うことが推奨されています。
血液培養オーダー日数に対する、血液培養検査を２件以上実施した割合です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
180 146 81.11
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム（AST）を組織するなど、抗菌薬適正使用を取り組みが求められています。抗菌薬適正使用は正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要となります。
広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数に対する、細菌培養同定検査が実施した割合です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
28,617 72 2.52
転倒・転落の集計は、転倒・転落の発生件数を追跡し、事例を分析することで、転倒・転落の発生リスクの低減につながります。
入院患者延べ数に対する、退院患者に発生した転倒・転落した割合です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
・転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率は、全て10件未満です。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
152 152 100.00
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与は、手術開始前に抗菌薬を投与することで、術後感染を抑えることが期待されています。
全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数に対する、手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与した割合です。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
- - -
・d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は、全て10件未満です。
＊10未満の数値の場合は、－(ハイフン)を記入しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1,197 1,188 99.25
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入することで、入院期間の短縮、予後の改善につながります。
65歳以上の退院患者数に対する、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数の割合です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
28,617 1,162 4.06
身体抑制の実施状況を把握し、身体的拘束最小化チームで検証することで、不要な身体拘束の低減につながっています。
退院患者の在院日数の総和に対する、身体的拘束日数の総和の割合です。
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